Сахарный диабет – хроническое заболевание эндокринной системы, сопровождающееся повышением уровня глюкозы в крови, обусловленным абсолютной или относительной недостаточностью инсулина. Наиболее часто встречаются две формы сахарного диабета.
Сахарный диабет 1 типа (около 10% от общего числа заболевших) характеризуется поражением инсулинообразующих клеток, в результате чего содержание инсулина в крови снижается (вплоть до полного его отсутствия). Такие пациенты нуждаются в постоянном инъекционном введении инсулина и строгом соблюдении режима питания (инсулинозависимый диабет).
Сахарный диабет 2 типа (около 90% от общего числа заболевших) связывают с понижением чувствительности периферических тканей организма к инсулину (инсулинорезистентность) и снижением способности клеток поджелудочной железы к синтезу и секреции инсулина.
Что делать, если выявлен сахарный диабет?
Сахарный диабет – не приговор! С этим диагнозом можно жить долго и полноценно, если соблюдать определенные правила.
Необходимо знать и помнить, что если сахарный диабет 1 типа в настоящее время нельзя предупредить, то сахарный диабет 2 типа можно предупредить. Лечение СД 2 типа – непростая задача, но важно понять: без серьезных изменений образа жизни медикаментозное лечение диабета быстро становится малоэффективным. Поэтому такой безобидный, с первого взгляда, СД 2 типа, при несоблюдении рекомендаций врача приводит ко многим проблемам.
Изменения в питании и образе жизни необходимо начинать сразу после выявления заболевания! При СД 2 типа рекомендовано сбалансированное и рациональное питание.
Принципы рационального (здорового) питания в повседневной жизни включают:
- выбор наиболее полезных продуктов;
- использование здорового способа приготовления пищи;
- определение оптимального размера порции и объема питания.
Пациентам с сахарным диабетом необходимо знать:
- Продукты, содержащие сахар, не для них (исключить из рациона конфеты, пирожные, варенье, сдобные булочки).
- Ограничить животные жиры.
- Употреблять больше овощей в сыром или отварном виде (3-5 раз в сутки).
- Из круп отдавать предпочтение гречневой, овсяной, перловой.
- Употреблять хлеб грубого помола.
- Мясо и рыбу лучше отваривать или запекать с большим количеством овощей.
- Молочные продукты употреблять с меньшим процентом жира.
- Питание должно быть частым с тремя основными приемами пищи и двумя перекусами (сок, фрукты, кефир, йогурт).
- Следить за калорийностью пищи.
При СД 2 типа необходимо совмещать ограничения в питании и физическую нагрузку. Это позволит:
- уменьшить содержание внутреннего жира, снизить массу тела;
- повысить чувствительность к инсулину и улучшить контроль уровня глюкозы крови за счет более быстрого усвоения глюкозы мышцами;
- снизить продукцию глюкозы печенью;
- снизить АД, улучшить состояние сердечно-сосудистой системы.
Физическая нагрузка зависит от возраста и физической подготовки. Это могут быть игровые виды спорта, плавание, танцы, езда на велосипеде, работа на приусадебном участке, дозированная ходьба (3-5 км в день), посильная работа по дому и т.п.
Вредные привычки при сахарном диабете недопустимы!
Самоконтроль при сахарном диабете обязателен.
При любом типе сахарного диабета необходимо более строго контролировать свое здоровье. Принимать регулярно лечение, назначенное врачом. Опасны не только высокие значения сахара в крови, но и низкие. Сахар ниже 4 м/моль на литр опасен возникновением инфаркта или инсульта. Состояние гипогликемии (снижение уровня сахара в крови) может возникнуть при передозировке инсулина или сахароснижающих таблеток, употреблении алкоголя, при физической нагрузке.
Не реже одного раза в год проводить обследование:
- осмотр окулиста (глазное дно);
- осмотр невролога, хирурга;
- общеклиническое обследование (общий анализ крови, мочи, биохимический анализ крови – липидный спектр, показатели почечной функции);
- мониторинг АД.
Помните! Выполнение изложенных рекомендаций позволит Вам избежать осложнений сахарного диабета, жить активной и полноценной жизнью, заниматься любимым делом, радоваться жизни и работать!
С. Добролович, Врач-эндокринолог УЗ «Ивьевскяа ЦРБ».
