Отделение анестезиологии и реанимации Ивьевской ЦРБ, открытое 1 февраля 1991 года, отмечает тридцатилетие.
Оно осуществляет комплекс мероприятий по подготовке и проведению общей, местной или регионарной анестезии при операциях, родах, диагностических и лечебных процедурах, а также при детоксикационных методах интенсивной терапии. Заведующий отделением (все эти 30 лет!) - врач-анестезиолог-реаниматолог I квалификационной категории Иван Иванович Холяво.
И.И. Холяво в медицине с 1982 года, отработал 4 года в Трабах терапевтом, затем в Ивье по разным специальностям. Как известно, есть множество медицинских специальностей: гепатологи, эндокринологи, невропатологи, инфекционисты, терапевты и так далее. "Врач анестезиолог-реаниматолог должен владеть всеми",- считает Иван Иванович.
Знаете, что умеют врачи? Спасти от смерти человека и возродиться вместе с ним. Спасать… Мы затерли это слово почти до пустого звука. А ведь каждый раз за ним стоит чья-то трагедия, чья-то судьба.
Недавно разговорилась с женщиной, которая буквально была "на последнем рубеже". Она назвала анестезиологов-реаниматологов ангелами-хранителями. Как говорили древние римляне, "divinum opus sedare dolorem" ("божественное дело - успокаивать боль").
Тогда, промозглой осенью, даже в увядании листьев женщина увидела желание жить! И ведь выкарабкалась. Смогла!
Реаниматолог является тем самым доктором, в компетенцию которого попало спасение человеческой жизни в экстренных ситуациях. Обычно таких специалистов называют реаниматологами-анестезиологами, так как в их спектр обязанностей всегда входит умение проводить наркоз.
Корреспонденты газеты "Іўеўскі край" взяли интервью у заместителя главного врача по медицинской части Ивьевской ЦРБ Рышарда Арнольдовича Дойлидо и заведующего отделением анестезиологии и реанимации Ивана Ивановича Холяво.
- Быть врачом - детская мечта?
И.И. Холяво:
- В детстве я мечтал быть летчиком, потом мечтал изобрести уникальное лекарство от рака.
Р.А. Дойлидо:
- Я из медицинской семьи. Врач в третьем поколении. Родители все время были в больнице. А если и дома, то все разговоры сводились к медицине. И для меня теперь это как образ жизни, а не только профессия. Я и не понимаю, как можно жить по-другому.
- На долю врачей отделения анестезиологии и реанимации выпадает запредельный уровень напряжения, дежурства без сна и отдыха, необходимость молниеносно принимать решения, от которых зависит жизнь человека. Где брать силы?
И.И. Холяво:
- На работе об усталости не думаешь. Дом остается на втором месте. Две третьих своей жизни я провел в больнице. Раньше только два-три врача работали в отделении.
Р.А. Дойлидо:
- Поэтому многие не выдерживают, выгорают. Хорошо, когда дома понимают и поддерживают. Моя жена тоже медик, она всегда меня поддерживает.
Иван Иванович с гордостью рассказывает о своей команде, в которую входят 7 врачей, 11 медсестер, 7 санитарных работников. Коллектив грамотный, дружный, хороший. Профессионалы и очень добрые люди. Каждый из них вносит свою лепту в общее дело:
-Ни в ком из своих подчиненных не видел равнодушия, сопереживают в каждом конкретном случае. Некоторые говорят, что у врачей “твердая кожа”. Это неправда! Главное для всех медиков (от врача до санитарки) - вовремя и качественно помочь людям.
Здесь требуется суровая внутренняя дисциплина каждого: от врача до санитарки. Очень важна слаженность действий. Это командный вид человеческой деятельности.
Р.А. Дойлидо:
- Работа наша тяжелая и эмоционально, и физически. Наши женщины не на каблучках и в юбочках, а мужчины не в костюмах. Одежда у нас санитарная, которую не жалко запачкать.
- В чем главный смысл работы?
Р.А. Дойлидо:
- Анестезиолог-реаниматолог - это глобальная ответственность за жизнь человека. Залог успеха и выздоровления пациента - оказание качественной реанимационной помощи, интенсивная терапия. Мы испытываем удовлетворение от работы, когда человек начинает дышать, говорить, открывает глаза…Понимаете? Это дает нам силы работать дальше.
И.И. Холяво:
- Сложность работы в том, что нам вверяют подопечных в возрасте от 0 до 100 лет! Мы должны владеть всеми узкими специальностями.
- Вам приходится быть психологами. Как вы разговариваете с родственниками больного с неблагоприятным прогнозом?
И.И. Холяво:
- Пытаемся разговаривать максимально корректно, доступно объяснять, не скрывая правду. Но и мы разрешаем посещение родственниками больных в реанимации. Правда, в связи с коронавирусом посещение запрещено. В такие моменты важен контакт врачей с родными пациента. Назначается время для телефонного разговора с лечащим врачом. Мы всегда стараемся подобрать простые, понятные фразы, чтобы ничего из сказанного нами не могло быть понято двояко.
Р.А. Дойлидо:
- Есть то, чего не могут понять люди, не имеющие медицинского образования. Существует предварительный, рабочий диагноз. Также нет волшебной таблетки. Поэтому иногда, конечно, конфликты возникают. Но обычно они решаются на месте. Родственники должны понимать, что врачи помогают больному. Конфликты не должны отвлекать медиков от их важной работы. Хорошая реабилитация во многом зависит от усилий родственников. От силы их воли и любви.
- Каковы технические возможности ивьевской реанимации?
И.И. Холяво:
- У нас новые аппараты ИВЛ - 5, наркозные - 3. По техническим возможностям мы превосходим хирургическое отделение. В межрайонные и областные центры транспортируем 1-2% пациентов, в “Островлю” - 10%. Сейчас больных почти не транспортируют в столицу, потому что регионы уже приобрели самостоятельный опыт в их лечении. Из 600 человек по кардиологии мы перевели лишь 14.
Р.А. Дойлидо:
- Если высокотехнологическую помощь мы, по понятным причинам, оказать не можем, то квалифицированную оказываем сами. Также имеем возможность самостоятельно перевезти больного, например, в областной центр. Для этого имеется необходимое оборудование. В таких случаях пациента сопровождают врач и медсестра. В самых сложных случаях привлекается областная санитарная авиация. Но, к примеру, за прошлый год было только два сложных случая.
- Когда пришла коронавирусная инфекция, насколько быстро вы сориентировались? Как приходилось работать в этих условиях?
И.И. Холяво:
- Пришли инструкции, которые мы адаптировали под себя. Имея возможность отдельной чистой палаты, всю реанимацию отвели для ковидных больных.
Р.А. Дойлидо:
- Измененные и дополненные инструкции приходят каждый месяц. Проводятся видеоконференции (2 раза в неделю), в ходе которых каждая районная больница области может поделиться проблемой или, напротив, дать консультацию. Всегда можно обратиться за советом к докторам наук. Они закреплены за каждым районом.
- Какими качествами нужно обладать, чтоб стать хорошим анестезиологом - реаниматологом?
Р.А. Дойлидо:
- Доброта, человечность, стрессоустойчивость, ум, физическая крепость. Важны взаимопомощь и взаимозаменяемость. Наша задача заключается, в первую очередь, в контроле над функциями жизнеобеспечения человека.
-Что бы вам хотелось сказать нашим читателям?
Р.А. Дойлидо:
- Вовремя обращаться за медицинской помощью. Выполнять требования и рекомендации врача. Пациент, как правило, быстрее выздоравливает, если есть понимание между ним, врачом и родственниками. Здоровье-главное. Оно только на 10-15 % зависит от медицины, остальное - от самого человека, его отношения к себе. Здоровый образ жизни - вот что важно. Об этом, кстати, было четко сказано в обращении ВОЗ к гражданам.
Невесело, но важно: порой мы сталкиваемся с болью, с критическими ситуациями, стоим на границе между жизнью и смертью. Одно утешает: нам помогут.
И. Холяво.
Фото С.Зенкевича.
