— Можно ли быть уверенным, что антитела появятся после прививки?
— Более чем у 90 процентов вакцинированных так и происходит. Что случилось с остальными? Многое зависит от индивидуальных особенностей и реакций организма. Но даже этих людей я поспешу успокоить: наличие иммуноглобулинов класса G не абсолют, иммунитет формируется еще и на клеточном уровне (после встречи с вирусом это происходит всегда). Так что в организме все не так однозначно, как нам кажется. Могу лишь сказать, что эффект от вакцинации мы видим: главное, что препарат защищает от тяжелых форм болезни.
— Если человек все же хочет проверить количество антител, через какое время лучше сделать тест?
— Динамика выработки антител стандартная: через 2—3 недели после первой дозы они уже начинают появляться. Но лучше сделать тест через шесть недель (или спустя 21 день после второй дозы), чтобы был достоверный результат.
— Зачем тогда получать вторую дозу, если уже после первой вырабатывается иммунитет?
— Чтобы он был прочнее — так считают эксперты. А вообще, по опыту с корью мы сначала думали, что самая эффективная защита — это не сделать прививку, а перенести инфекцию. Но с COVID-19 почему-то иначе: люди, которые переболели в легкой форме, почти сразу теряют антитела — через пару недель они уже не определяются. А вот те, кто перенес тяжело, получили более массивный выброс возбудителя, поэтому иммунитет сохраняется дольше.
— Есть люди, которые продолжают думать, что лучше переболеть, чем сделать прививку. Они даже нарочно общаются с инфицированными, чтобы заразиться…
— Да, такие подходы встречаются среди тех, кто вообще не связан с медициной. Но не забудьте принять во внимание еще и такой факт: даже лечиться две недели дома или в отделении больницы (не в реанимации!) очень неприятно. В той же аносмии нет ничего привлекательного, наоборот, отсутствие запахов и вкусов сильно раздражает, страдает качество жизни. К тому же мы знаем, что при любом течении болезни легкие поражаются (в разной степени) — оно вам надо? И даже это далеко не все: не забывайте про проблемы с головным мозгом, сердцем, поджелудочной. Это игра с огнем, когда риск превышает пользу.
— Что будет, если уже через пару дней после выздоровления сделать прививку?
— Лучше не рисковать: организм еще не отошел от инфекции, поэтому могут быть нежелательные побочные эффекты. После выздоровления должно пройти минимум 2—4 недели, только потом можно идти на вакцинацию. Я слышал, что некоторые люди прививаются не положенными двумя дозами, а даже четырьмя-шестью. Этого делать не рекомендуется, так как вопрос малоизучен.
— Вы встречали случаи, когда человек сделал прививку, но все равно заболел?
— Ситуация не такая уж редкая, но вполне объяснимая. Иммунитет после первой дозы вырабатывается через две недели, за это время человек может заразиться в метро, магазине, на работе — не из-за вакцины, а просто совпадение. Поэтому между прививками нужно быть максимально осторожным и соблюдать все меры безопасности. Если же уберечься не удалось, лучше отсрочить введение второй дозы — сделать прививку спустя четыре недели после выздоровления.
— Количество антител заботит, наверное, всех. Если у меня их, например, 14, а у кого-то несколько сотен — я плохо защищена?
— Число антител помогают установить сероэпидемиологические исследования. Это иммуноферментный анализ: в биоматериал добавляется краситель, а затем с помощью аппарата определяются цифры. Но они показывают не уровень антител, а условную границу силы реакции — она сравнивается с контрольной точкой. Нельзя сказать, что чем больше цифра, тем лучше защита или она дольше сохранится. Просто у человека такой иммунитет — это объяснению не поддается, да и зачем. Единственное, в чем мы почти уверены: у переболевших людей после прививки иммунный ответ сильнее, чем у тех, кто впервые столкнулся с вирусом только после вакцинации.
— Можно ли как-то продлить жизнь антител в организме?
— Точного ответа нет, но на это влияют и привычки человека: у тех, кто курит и употребляет алкоголь, антитела могут исчезнуть быстрее. Так что моя главная рекомендация — соблюдать режим труда и отдыха, получать позитивные эмоции и радоваться жизни назло всем стрессам.