В минувшую среду состоялась прямая телефонная линия для наших читателей с главным врачом Ивьевского райЦГЭ Иваном Антоновичем Выдронком.
Тема для этого диалога с читателями выбрана более чем актуальная и важная. Уже не один год в обществе муссируется вопрос: делать или не делать прививки против гриппа. Существуют разные мнения. Но, учитывая, насколько коварны в последние годы осложнения после перенесенного гриппа, медицина утверждает, что вакцинация необходима. Сегодня мы публикуем ответы на поступившие вопросы. Надеемся, что эта информация поможет вам, дорогие читатели, сделать правильный вывод и выбор.
- Почему так много внимания уделяется этому заболеванию?
- Огромное число болеющих в период эпидемий (болеет до 15% населения Земного шара). Эпидемии гриппа сопровождаются большим количеством смертельных случаев.
В заболевание вовлекаются многие органы и системы организма (дыхательная, сердечно-сосудистая, нервная, ЖКТ).
Экономические потери при этой эпидемии очень высоки как для отдельных граждан, так и для медицинского руководства, и общества в целом. На лечение гриппа и его осложнений ежегодно в мире расходуется около $ 20 млрд.
- Что лично Вы предпринимаете для того, чтобы не заболеть гриппом или не простудиться?
- Занимаюсь спортом, закаляюсь. Ежегодно делаю прививку против гриппа.
- Какие наименования вакцин против гриппа используются в нашем районе?
- В данный момент в лечебно-профилактических учреждениях района имеются Гриппол плюс Белмед, Ваксигрипп Инфлювак.
- Когда нельзя проводить прививки против гриппа?
- Существуют определенные состояния здоровья, когда прививка для профилактики гриппа может быть временно отложена (временные противопоказания), либо прививку вообще нельзя проводить никогда (постоянные противопоказания). В любом случае, решение о противопоказаниях принимает врач, после осмотра и опроса пациента.
К временным противопоказаниям к вакцинации против гриппа относятся состояние острого заболевания или обострения хронического заболевания. После нормализации состояния (снижения температуры и выздоровления) или перехода хронического заболевания в стадию ремиссии можно вводить вакцину.
Постоянное противопоказание к вакцинации против гриппа устанавливается крайне редко, в случае наличия немедленной аллергической реакции в виде анафилактического шока, крапивницы, отека Квинке на белок куриных яиц (т.к. выращивание вакцинного вируса происходит именно на куриных эмбрионах). Такие реакции имеются у лиц, у которых при попытке съесть куриное яйцо в любом виде (вареное яйцо, яичница и т.д.) немедленно развивается отек нижней губы, горла и т.д. Если таких реакций нет, то вакцинация против гриппа для такого человека безопасна.
- Можно ли делать прививку против гриппа, если есть хроническое заболевание?
- Можно и нужно. Хронические заболевания (в т.ч. заболевания сердца) являются не противопоказанием, а показанием к проведению прививки против гриппа. Пациенты с хроническими заболеваниями хорошо переносят вакцинацию, и у них развивается достаточная защита от заболевания. Проведенная прививка не приводит к обострению хронического заболевания, в то время как перенесенный грипп с большой долей вероятности может привести к обострению хронического заболевания и утяжелению его дальнейшего течения.
Однако, в период обострения хронического заболевания врач предложит отложить прививку до стабилизации состояния.
- Необходимо ли прививаться в нынешнем году, если делал прививку в прошлом?
- Защитные антитела, выработанные после прививки, обычно в течение 6-12 месяцев после вакцинации разрушаются или их количество становится недостаточным для защиты от гриппа в новом сезоне. Кроме того, ежегодно обновляются варианты вирусов гриппа, которые входят в состав вакцин. Так что стоит прививаться ежегодно.
- Почему в коллективе рекомендуют прививать 40% работающих?
- При массовом проведении прививок против гриппа достигаются две основные цели. Первая цель - индивидуальная защита каждого привитого человека. Вторая цель - формирование коллективного иммунитета, который предполагает создание так называемой иммунной прослойки, т.е. такого количества привитых в детском или производственном коллективе, при котором прерывается циркуляция вирусов и их передача от больных к здоровым. Коллективный иммунитет дает дополнительную степень защиты привитым и снижает вероятность заболевания не- привитых членов коллектива. Оптимальный охват прививками в коллективе 75-80%, но, безусловно, максимальный эффект от вакцинации против гриппа, как и при других инфекциях, достигается, если в коллективе привиты более 95% работающих. Однако, при вакцинации против гриппа достичь таких показателей сложно, учитывая, что вакцинация проводится в предэпидемический сезон в течение 2-3-х месяцев. При охвате же менее чем 40% работающих коллективный иммунитет просто не срабатывает.
Таким образом, охват вакцинацией против гриппа не менее 40% работающих в коллективе обеспечивает индивидуальную защиту привитого и формирует дополнительные возможности защиты за счет коллективного иммунитета.
100% гарантию от заболевания не дает ни один лечебный, ни один профилактический препарат. Насколько надежная защита выработается после вакцинации, зависит от многих факторов, в т.ч. возраста и состояния здоровья пациента, индивидуальных особенностей и т.д. Но в среднем из 100 привитых 70-98 человек не заболеют гриппом. Если все же привитой человек заболеет гриппом (2-30 человек из 100 привитых), то заболевание у него будет протекать в легкой форме и без осложнений. Таким образом, вакцинация гарантирует защиту от заболевания тяжелыми и осложненными формами гриппа, заканчивающимися смертельным исходом.
Вакцина против гриппа предназначена в первую очередь для защиты именно от вирусов гриппа, а не от других респираторных вирусов. В то же время вакцина против гриппа обладает дополнительными, в некоторой степени иммуномодулирующими свойствами. Благодаря этому, иммунная система примерно 20-25 человек из 100 привитых приобретает дополнительную защиту и от других респираторных вирусных инфекций.
